一、生物因子已知或未知的特性评估
我院检验科属于二级生物安全实验室,主要接触三类病原微生物,在临床工作中,必须强调高致病性病原微生物的检测,发现可疑高致病病原微生物,必须采取积极措施,及时报告。
1、病原:结核分枝杆菌、霍乱弧菌等;
2、防控措施:
(1)立即对可疑高致病病原微生物培养物封存。
(2)立即报告医院感染科、卫生局和市疾病预防控制中心。
(3)对实验室进行全面消毒。
(4)接触人员更换个人防护用品,并对用品进行消毒。
(5)感控科收集病人相关信息资料,对病人实施隔离,协助市疾病预防控制中心进行流行病学调查。
(6)对接触者进行严密的健康监护。
二、实验室设施、设备等相关的.风险评估
1、漏水风险:空调设备偶有漏水现象,生化仪器出现过积水,可能影响仪器运行的湿度,导致仪器故障;防控措施:常年配备接水容器,并及时联系相关人员进行检修盒维护,以消除隐患。
2、漏气风险:酒精检测试剂包含高危化学气体,需进行一定的隔离和监测防控措施:配备带锁气体安全柜及检测设备,严格按照《危化品实施管理方案》使用并做好登记。
3、虫害风险:实验室出现过一条类似蜈蚣样生物,可能对人员造成伤害;防控措施:注意观察,防止被虫害伤到,定期进行打扫、消毒。
三、实验室常规活动和非常规活动过程中的风险评估
1、风险评估:实验室布局为清洁区、半污染区和污染区,实验室进出人员可能存在污染和感染的风险。具体可能体现在:病原微生物的带入和带出,标本的污染,意外事件的发生(如跌倒、划伤等)
2、防控措施:
(1)本科室工作人员:进入实验室的本科工作人员,在缓冲间内穿戴好工作服、工作帽、手套等个人防护用具后方能进行实验室工作,任何原因需要离开实验室,必须洗手(七步法),脱去个人防护用品,方能离开实验室。
(2)其他医务人员:运送样本护工将样本送至标本接收处,核对验收后方可离开,不得在实验室中随意走动;其他工作人员、病人和家属尽量让其在实验室外等候,不得已时由本科室职工引导至指定位置,结束后建议手部清洁后离开;
(3)患者:检验科门诊窗口直接面对患者和体检人员涉及标本:门急诊血液、尿、粪、白带等标本患者风险:拥挤、跌倒、吵闹等意外,标本溢洒,泼溅到脸上、身上、地板上。空腹太久发生低血糖或晕血现象;防控措施:配备取叫号系统,按顺序依次排队做检查;张贴图文并茂的操作规程及注意事项,并嘱志愿者进行相关提醒;提供等候座椅,休息室配备葡萄糖或者糖果,工作人员因耐心沟通并安抚。
3、实验室工作人员安全风险评估风险评估:锐气扎伤、刺伤、传染性物品致皮肤黏膜损伤风险、腐蚀、刺激、剧毒化学品泄漏所致风险(如紫外灯照射风险)、实验室感染风险等防控措施:
(1)严格遵守科室生物安全规章制度,遵照《生物安全手册》,规范实验室行为。
(2)严格执行实验室个人防护;
(3)遵照要求进行锐气处理;
(4)科室做好职工健康档案,留血清本底;
(5)职业暴露时按照规程进行处理,报告;
(6)科室配备足够的紧急洗眼器与紧急淋浴器;
(7)落实《实验室感染事件应急预案》;
(8)执行《职业暴露制度》
四、实验室生物安全评估相关活动
1、xx年检验科新增项目,均未超出实验室生物安全(BSL—2);
2、上半年生物安全培训按计划进行,培训2次、考核2次,全员参加;
3、对新入科的实习、进修人员先培训再上岗;
4、xx年省生物安全检查,按各项要求逐条进行自查、整改;
5、xx年上半年实验室无保存高致病性病原微生物;
6、xx年上半年检验科发生可能涉及生物安全风险事故2项,均按医院及院感要求处理、监测。
生物安全管理委员会:
年月日
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